Kardiotokografia - to obraz pracy serca płodu wraz z informacją na temat ewentualnej czynności skurczowej macicy. Do badania nie należy się w żaden szczególny sposób przygotowywać. Wystarczy zgłosić się do jednostki posiadającej odpowiedni aparat i lekarza, który zinterpretuje zapis.
KTG pozwala ocenić dobrostan płodu, jego ruchliwość, stwierdzić ewentualne zagrożenie płodu np. podejrzenie niedotlenienia wewnątrzmacicznego płodu, zagrożenia infekcją wewnątrzmaciczną płodu a co za tym idzie zastosować odpowiednie postępowanie. 

Aby wykonać zapis położna czy lekarz podłączają do brzuszka ciężarnej dwie peloty, jedną z nich w miejscu gdzie słyszymy serce płodu a drugą w okolicy pępka, celem oceny czy występuje czynność skurczowa.
Czas trwania zapisu powinien być co najmniej 20 min z możliwością przedłużenia, gdy wymaga tego dokładniejsza ocena dobrostanu płodu czy ewentualnej czynności skurczowej.
W fizjologicznej ciąży według zaleceń Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wskazany jest zapis KTG u każdej pacjentki, która nie urodziła do terminu porodu. W dniu terminu porodu należy wykonać kontrolne badanie KTG a następnie co 2 dni do piątego dnia po terminie porodu . Od szóstego dnia wskazany jest codzienny zapis KTG do dnia hospitalizacji. Dzień hospitalizacji pacjentki po wyznaczonym terminie porodu jest proponowany przez konkretny szpital położniczy i dlatego w wybranym szpitalu należy uzyskać informacje na temat obowiązujących zaleceń.
KTG - jest także bardzo pomocnym badaniem po 28 tygodniu ciąży w każdej sytuacji, gdy wystąpiły dolegliwości bólowe brzucha i istnieje podejrzenie, że jest jakiekolwiek zagrożenie dla płodu . Zapis KTG pozwala więc wychwycić zagrażający poród przedwczesny i zastosować odpowiednie postępowanie i leczenie.
Szczególną rolę odgrywa to badanie podczas porodu. Za pomocą zapisu KTG oceniamy stan płodu , częstość skurczów i ich nasilenie oraz czy nie wystąpiło zagrożenie dla płodu wymagające zakończenia porodu na przykład drogą cięcia cesarskiego. Ilość zapisów KTG w czasie trwania porodu jest ustalana w danym oddziale położniczym według wewnętrznie obowiązujących zasad i wskazań położniczych u konkretnej pacjentki.
KTG jest niezwykle cennym badaniem dodatkowym. W połączeniu z liczeniem ruchów płodu, oceną szyjki macicy w badaniu przezpochwowym oraz z badaniem USG pozwala zastosować odpowiednie postępowanie położnicze najlepsze zarówno dla płodu jak i dla matki.

dr Dorota Sosnowska 

 Całość artykułu dostępna na www.medserwis.pl